Мероприятие было организовано Харьковской правозащитной группой. В нём приняли участие представители Секретариата Уполномоченного Верховной Рады по правам человека, Генеральной прокуратуры Украины, Министерства юстиции Украины, ЦОЗ ГУИС.
Практика неоказания медицинской помощи в местах лишения свободы и высокая смертность осуждённых из-за невозможности их освобождения в связи с тяжёлыми болезнями является повседневной. Заболевания в основном выявляют на стадии, когда болезнь запущена и прогрессирует. Адвокаты ХПГ пытаются бороться за жизнь таких заключённых через обращения в Европейский суд по правам человека. Однако даже при применении ЕСПЧ Правила 39 о принятии срочных мер реагирования таких людей спасти в большинстве случаев не удаётся: они умирают в тюремных камерах без оказания медицинской помощи, надлежащего ухода и паллиативной помощи. Особенно это касается онкологии.
Лечить нет возможности…
— Сейчас в Украине нет ни одного учреждения закрытого типа, где люди с онкологическими заболеваниями могли бы получить надлежащую медицинскую помощь, — рассказал координатор программ ХПГ Андрей Диденко. — Наихудшая ситуация с паллиативными больными, которым необходимо предоставлять обезболивание и надлежащий уход. Гражданские больницы таких больных не принимают.
ХПГ, офис Уполномоченного Верховной Рады по правам человека пытались бороться за жизнь Владимира Рубченко, Виталия Матухно, Ивана Ястребова, Никиты Мезенцева, Сергея Троцкого. Сейчас продолжается борьба за жизнь больного раком Сергея Сабирова. У всех у них были выявлены онкологические заболевания, в основном — на последней, четвёртой стадии. На отсутствие своевременной диагностики обратила внимание адвокат ХПГ Анна Овдиенко.
— Из-за того, что у нас нет профильной больницы для заключённых с онкологией, возникают проблемы с вывозом больных для диагностики: это затягивается из-за отсутствия финансирования, отсутствия транспорта. Кроме того, все необходимые исследования за один день не проведёшь, а класть больного надолго в больницу невозможно из-за отсутствия специализированных палат в онкоцентрах. Вторая проблема — отсутствие финансирования исследований, особенно высокоспециализированных, таких как КТ и МРТ.
Позицию Государственной уголовно-исполнительной службы озвучила Нина Правдолюбенко — начальник отдела лечебно-профилактической работы ЦОЗ ГУИС Украины:
— Мы сейчас стараемся, чтобы оказание онкологической помощи у нас было максимально в учреждениях Минздрава. У нас было онкологическое отделение во Львовской многопрофильной больнице №19. Мы его были вынуждены закрыть. Осталось только 10 онкологических коек в составе хирургического отделения. Почему? Первая причина — это отсутствие кадров. Каждый день у нас мобилизуют врачей. Просто некому работать.
Вторая причина того, что в системе ГУИС трудно лечить рак, заключается в том, что онкологическая патология требует специфического обследования, пояснила спикер. Аппараты МРТ дорого стоят и требуют особых технических условий.
Если у осуждённого пациента выявляют онкологическое заболевание, которое требует уже только паллиативного лечения, учреждения Минздрава отказываются содержать таких больных, и пациенты обречены на муки и страдания.
Анна Овдиенко рассказала о своём клиенте, Сергее Сабирове, которому поздно диагностировали рак. Теперь единственное, что остаётся, — обезболивание и паллиативный уход. Но в его колонии нет лицензии на наркотическое обезболивание.
— И это ещё одна большая проблема, — подчеркнула адвокат. — Ведь не все осуждённые, имеющие онкологические заболевания, будут освобождены от отбывания наказания. И люди мучаются от боли. Это такая боль, что нельзя спать, есть, нормально функционировать, уже не говоря о выполнении наказания или исправлении осуждённого. В системе ЦОЗ ГУИС нет паллиативных отделений. Осуждённые, нуждающиеся в постороннем уходе, получают этот уход от других осуждённых, в случае с пожизненно заключёнными — от сокамерников. Но люди, которые, например, имеют I А группу инвалидности, нуждаются в пребывании в отделении паллиативной помощи. Потому что паллиативная помощь — это не только обезболивание. Это также устранение других симптомов, связанных, например, с желудочно-кишечным трактом, с дыханием, воспалениями, высокой температурой. Если мы не можем помочь таким людям, мы должны их освобождать.
Освободить нет желания…
Человек тяжело болеет, по закону он имеет право обратиться в суд и быть освобождённым. Но процесс тянется месяцами, люди умирают, так и не дождавшись свободы.
В случае подачи в суд материалов, согласно статье 84 УКУ, об освобождении от отбывания наказания в связи с тяжёлым заболеванием, даже при наличии заключений ВКК о том, что заболевание подпадает под Перечень заболеваний, являющихся основанием для представления в суды материалов об освобождении осуждённых от дальнейшего отбывания наказания, — прокуратура почти во всех случаях безосновательно возражает против освобождения.
Проблема усугубляется тем, что при рассмотрении таких ходатайств судьи в основном руководствуются правовыми позициями Верховного Суда Украины, изложенными в Постановлении его Пленума № 8 ещё в 1973 году, а не практикой Европейского Суда. В случае удовлетворения судом ходатайства об освобождении по тяжёлому заболеванию, осуждённый должен ждать окончания срока апелляционного обжалования судебного решения, что создаёт дополнительные муки и страдания.
В 2022 году эксперты ХПГ исследовали почти полторы тысячи определений суда об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью.
— Результаты исследования поражали. Как судят судьи? Было уже множество решений в ЕСПЧ, — рассказал директор Центра стратегических дел ХПГ адвокат Геннадий Токарев. — Что ещё нужно для судебной системы, чтобы судить так, как того требует законодательство и практика Европейского суда? Но суды при рассмотрении заявлений об освобождении осуждённых от наказания по болезни не очень охотно применяют практику ЕСПЧ — ссылка на правовую позицию Евросуда есть лишь в 5,57 % от всех исследованных определений.
Кроме того, исследование выявило, что в 82% всех случаев судья соглашался с позицией прокурора.
— Прокуратура часто не обращает внимания ни на практику ЕСПЧ, ни на слова врачей, — подчеркнула Анна Овдиенко. — Судебные процессы длятся долго. Состояние больных ухудшается. Затягивание происходит и со стороны судей, и со стороны прокуратуры, которые подают неоправданные апелляционные жалобы.
По результатам круглого стола будет составлена резолюция и предложения по изменению нормативно-правовой базы, касающейся освобождения в связи с тяжёлыми заболеваниями, будут направлены в компетентные органы.
